縱隔腫瘤
掛號科室： 腫瘤外科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：胸痛、面部水腫
相關(guān)檢查：胸部B超、胸部平片
相關(guān)手術(shù)：縱膈腔腫瘤切除
相關(guān)藥品：平消膠囊、甲氨蝶呤片
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（5000-10000元）
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縱隔腫瘤老發(fā)熱怎么治
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馬偉
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汪進(jìn)益
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前縱隔結(jié)節(jié)影1.3厘米怎么辦
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陳晉峰
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縱隔腫瘤術(shù)后多久恢復(fù)
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陳中書縱隔手術(shù)以后患者需要休息的時間比較短，通常2-4周即可。如果患者的身體狀況比較差或者縱隔腫瘤比較大，或者侵犯到心包、大的血管，休息時間可能適當(dāng)延長?？傊?，縱隔腫瘤手術(shù)和食管癌、肺癌相比較為簡單，所以手術(shù)恢復(fù)較快，往往2-4周就可以恢復(fù)正常工作和學(xué)習(xí)。縱隔腫瘤手術(shù)后在休息觀察的時間，需要觀察患者切口的情況，一般觀察切口是否出現(xiàn)少見的情況，比如切口紅腫、疼痛，尤其是疼痛，都是正常的反應(yīng)。但如果切口出現(xiàn)紅腫，一定要找手術(shù)醫(yī)生查看切口，這種情況十分少見。此外，在觀察期間還要觀察縱隔腫瘤是良性還是惡性，眾所周知縱隔腫瘤的良性比例較高，一般在60%-80%之間，這種情況下做完手術(shù)定期觀察即可。如果是惡性腫瘤，一定要根據(jù)惡性腫瘤的分期進(jìn)行處理，可能還需要進(jìn)一步治療。
作者：蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 5028
縱膈這個名稱對大多數(shù)讀者來說是比較陌生的，它不是器官，而是一個解剖的區(qū)域?？v膈里的組織器官多，因而可發(fā)生多種多樣的腫瘤，即使腫瘤很小也會引起循環(huán)、呼吸、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。兒童縱膈腫瘤的發(fā)病率較成人為低，但癌變機(jī)會多。約有2/3的病兒早期有咳嗽、低熱、呼吸困難等癥狀，這是和兒童胸腔容量小有關(guān)。有些病兒在胸部X線檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，如果是惡性腫瘤則有貧血和消瘦現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及早就醫(yī)，醫(yī)生可由胸部X線攝片來確定腫瘤部位和大小，通過超聲波檢查得知腫瘤的性質(zhì)?！ 】v膈腫瘤的癥狀 多數(shù)良性縱膈腫瘤臨床上常無癥狀，多于體檢時發(fā)現(xiàn)。惡性縱膈腫瘤常見的癥狀有： 1、胸悶胸痛是各種縱膈腫瘤最常見的癥狀，如果疼痛劇烈，病人難以忍受者多為惡性腫瘤。 2、呼吸道壓迫癥狀，當(dāng)腫瘤壓迫或侵犯肺、支氣管時，常引起咳嗽、氣短，嚴(yán)重時發(fā)生呼吸困難。腫瘤潰破會產(chǎn)生肺不張和肺內(nèi)感染。 3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，交感神經(jīng)受壓表現(xiàn)為眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷等。喉返神經(jīng)受壓表現(xiàn)為聲音嘶啞。累及膈神經(jīng)引起呃逆、膈肌麻痹。 4、心血管癥狀，心慌、心律不齊、面部、頸部水腫?！ ?、吞咽困難，腫瘤壓迫或侵犯食管引起的。
作者：許偉 棗莊市腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 75264
出現(xiàn)縱隔腫瘤能活多久，具體時間不可一概而論，需要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行具體分析。 若為良性縱隔腫瘤，在手術(shù)切除之后，一般不影響患者的生存時間，與常人無異；若良性縱隔腫瘤對肺臟、心臟進(jìn)行壓迫，患者可出現(xiàn)胸悶、氣促，心絞痛的癥狀，還可導(dǎo)致心律失常，肺氣腫等疾病，若未進(jìn)行手術(shù)切除，可影響患者的生存時間。若為惡性縱隔腫瘤，在腫瘤的早期進(jìn)行治療，則患者的五年生存率約為10％。若為中晚期惡性縱隔腫瘤，則1年生存率可小于1％?！ 〈送?，空氣污染、抽煙等因素可導(dǎo)致縱隔腫瘤出現(xiàn)，應(yīng)積極預(yù)防，避免此病發(fā)生。
作者：萬智勇 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 8006
現(xiàn)在大部分縱隔腫瘤不用開胸，因?yàn)楝F(xiàn)在外科已經(jīng)進(jìn)入微創(chuàng)時代，大部分縱隔腫瘤都可以用胸腔鏡或縱隔鏡來解決問題。在解剖上，雙肺之間的解剖的部位叫做縱隔，縱隔分為前縱隔、中縱隔、后縱隔。腔鏡現(xiàn)在可以從側(cè)胸壁打1-2個洞，也可以從劍突下打1-3個洞。所以，絕大部分不用開胸，只有在少數(shù)情況下，比如腫瘤特別大或惡性腫瘤侵犯了周圍的臟器出現(xiàn)粘連，才考慮開胸手術(shù)治療。
作者：江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 4622
縱隔腫瘤是比較復(fù)雜的疾病，因?yàn)榉譃橄鄬ζ蛄夹缘腁型胸腺腫瘤、相對于傾向于惡性的C型胸腺癌、介于兩者之間的B型胸腺瘤。對于包膜比較完整、術(shù)前判斷分期比較早的胸腺腫瘤，最常采用微創(chuàng)方式解決，目前用得最多的是通過劍突下的途徑，采用微創(chuàng)的方式去切除。劍突下微創(chuàng)手術(shù)具體是通過劍突下做一個約3-4cm的縱行切口，通過伸入一系列專用胸腔鏡手術(shù)器械，完成整個胸腺腫瘤切除和周圍脂肪組織清掃，好處就是能盡最大程度減輕患者疼痛和不適感，同時兩側(cè)都能兼顧，清掃范圍相對比較廣泛，也比較徹底。手術(shù)步驟會根據(jù)術(shù)前CT，初步判定術(shù)前分期，根據(jù)分期不同會給予相應(yīng)不同術(shù)式。具體術(shù)式包括開胸手術(shù)、縱劈胸骨手術(shù)、微創(chuàng)胸腺瘤切除手術(shù)，甚至還有更大的橫斷胸骨、L型切口，或需要做更為復(fù)雜的心包切除、肺切除、血管置換等術(shù)式，所以很難用一句話來概括縱隔腫瘤的手術(shù)方式。
作者：黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4746
臨床中對于縱隔病變以及肺部病變的確診，X線光片只能夠作為初篩的檢查方法。若腫瘤的位置較為特別或者腫瘤體積較大，引起病變部位周圍結(jié)構(gòu)的位置或者形態(tài)發(fā)生改變等特殊情況時，則可以通過X線平片檢查發(fā)現(xiàn)。但是，進(jìn)一步的明確病變的位置以及判斷病變的性質(zhì)，需要通過CT檢查或者結(jié)合MR、PET-CT等其它更高端的檢查。
作者：蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4770
崔雙林 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤外科
"后縱隔腫瘤常見的是淋巴瘤、脂肪肉瘤、纖維肉瘤等，縱隔腫瘤一般是惡性腫瘤的幾率比較大，出現(xiàn)這樣的腫瘤首先要通過影像學(xué)檢查進(jìn)行初步的診...
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山東省立醫(yī)院 胸外科
