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氣胸肺上有皰不一定要切除，如果患者兩肺都有肺大皰，分布比較彌散，臨床上沒有手術指征，是不能夠切除的。如果肺大皰比較局限，而且多次出現(xiàn)氣胸、感染，有手術指征時，可以考慮手術的治療。
自發(fā)性氣胸一般都是由于肺大皰而引起的。如果患者既往有肺大皰的病史，在運動過程中突然出現(xiàn)胸痛和呼吸困難，要考慮有氣胸的可能性，需要積極就醫(yī)，完善胸片、肺CT的檢查。確診為氣胸后可根據病情的嚴重程度，采取內科的保守治療或者是外科的手術治療。外科手術治療是指胸腔閉式引流術，內科的保守治療主要以對癥治療為主。