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慢性自身免疫性甲狀腺炎怎么治
2023-10-26 18:48:54收聽:-
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慢性自身免疫性甲狀腺炎怎么治
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"慢性自身性甲狀腺炎臨床最多見橋本氏甲狀腺炎,這類患者有多種類型:
1、橋本氏甲狀腺炎,有自身免疫的指標(biāo),比如TGA、TMA、TPOAB高,但是臨床沒有甲狀腺功能的異常,也沒有甲狀腺的腫大,此時(shí)可以不治療,隨訪觀察;
2、亞臨床甲減,TSH增高,但是甲狀腺激素沒有減低。如果出現(xiàn)臨床的甲狀腺功能減退,患者就會(huì)出現(xiàn)怕冷、浮腫、乏力等情況,又同時(shí)伴有甲狀腺腫大,必然要使用左甲狀腺激素的替代治療,而且一般都是終身替代;
3、亞急性發(fā)病,本身是慢性疾病,但是這個(gè)階段亞急性發(fā)病時(shí),會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的彌漫性增大,甚至出現(xiàn)頸部甲狀腺區(qū)域疼痛,出現(xiàn)亞急性的疾病過(guò)程,可以選擇激素治療,一般為糖皮質(zhì)激素強(qiáng)的松口服短期治療。
該疾病一般不需要采取手術(shù)治療,除非是患者出現(xiàn)了甲狀腺過(guò)度腫大,局部出現(xiàn)壓迫癥狀,才會(huì)選擇手術(shù)治療。或者是因?yàn)槁缘臉虮臼霞谞钕傺?,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺局部結(jié)節(jié),這些結(jié)節(jié)發(fā)生惡變趨勢(shì),或者是惡變才會(huì)選擇手術(shù)治療。"
1、橋本氏甲狀腺炎,有自身免疫的指標(biāo),比如TGA、TMA、TPOAB高,但是臨床沒有甲狀腺功能的異常,也沒有甲狀腺的腫大,此時(shí)可以不治療,隨訪觀察;
2、亞臨床甲減,TSH增高,但是甲狀腺激素沒有減低。如果出現(xiàn)臨床的甲狀腺功能減退,患者就會(huì)出現(xiàn)怕冷、浮腫、乏力等情況,又同時(shí)伴有甲狀腺腫大,必然要使用左甲狀腺激素的替代治療,而且一般都是終身替代;
3、亞急性發(fā)病,本身是慢性疾病,但是這個(gè)階段亞急性發(fā)病時(shí),會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的彌漫性增大,甚至出現(xiàn)頸部甲狀腺區(qū)域疼痛,出現(xiàn)亞急性的疾病過(guò)程,可以選擇激素治療,一般為糖皮質(zhì)激素強(qiáng)的松口服短期治療。
該疾病一般不需要采取手術(shù)治療,除非是患者出現(xiàn)了甲狀腺過(guò)度腫大,局部出現(xiàn)壓迫癥狀,才會(huì)選擇手術(shù)治療。或者是因?yàn)槁缘臉虮臼霞谞钕傺?,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺局部結(jié)節(jié),這些結(jié)節(jié)發(fā)生惡變趨勢(shì),或者是惡變才會(huì)選擇手術(shù)治療。"
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