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微小病變是常見的腎臟病理類型之一，臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，例如大量蛋白尿，大于3.5g/24小時，低白蛋白血癥，低于30g/L水腫或者伴有高脂血癥，部分病人可以出現(xiàn)血中肌酐升高，所以治療方案需要根據(jù)臨床癥狀，以及實驗室檢查和病理學(xué)檢查進(jìn)行確定。因為表現(xiàn)為腎病綜合征，所以往往采用免疫抑制劑進(jìn)行治療。
免疫抑制劑常用的是糖皮質(zhì)激素，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時候要起始足量，減量的時候要緩慢，應(yīng)用要足夠療程。同時應(yīng)用某些對癥藥物，例如ACEI、ARB，以及某些中成藥物，例如金水寶、百令膠囊、腎炎康復(fù)片等等。同時要注意休息，避免勞累，利尿消腫，降低血壓。
如果肌酐升高，可以應(yīng)用降低肌酐的藥物。因為微小病變病理上是足細(xì)胞功能性改變而出現(xiàn)，所以對于治療很敏感，往往能快速恢復(fù)，但是有一個缺點就是往往容易復(fù)發(fā)。當(dāng)復(fù)發(fā)以后，可以采用與首次犯病相同的方案進(jìn)行治療。