重癥肌無(wú)力最常見(jiàn)的危象
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重癥肌無(wú)力最常見(jiàn)的危象
何大可副主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng): 診治兒童癲癇、小兒熱性驚厥、小兒腦炎、小兒腦膜炎、精神發(fā)育遲滯、智力發(fā)育障礙、小兒痙攣、小兒中樞脫髓鞘病變、小兒發(fā)育障礙、小兒抽動(dòng)癥、小兒多動(dòng)癥等，尤其是小兒難治性癲癇的治療。
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根據(jù)誘發(fā)危象病因不同，可分為：1.肌無(wú)力危象，常因感染、創(chuàng)傷、減量引起，因咳痰吞咽無(wú)力、呼吸肌麻痹危及生命，采用新斯的明可以好轉(zhuǎn)。2.膽堿能危象，如毒蕈堿樣中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、瞳孔小、腹瀉、腹痛、心率慢、四肢震顫、抽搐等，新斯的明試驗(yàn)加重癥狀。3.反拗危象，長(zhǎng)期。應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物不敏感，而出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，加量或采用新斯的明無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。
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