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如果胸片正常，一般情況下，可以排除肺結(jié)核，但是還需要結(jié)合病人的一些臨床癥狀。臨床中，如果懷疑肺結(jié)核，還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)，比如發(fā)熱、乏力、咳嗽、咳痰、咯血、消瘦、盜汗等臨床癥狀，還需要做痰檢、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ干擾素釋放試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢查。
有一些小的病灶在胸片中可能看不到，需要拍CT進(jìn)一步明確診斷。肺結(jié)核在胸部CT的表現(xiàn)為斑片狀、云霧狀、斑點(diǎn)狀陰影，密度高低不一，也可伴有鈣化、空洞等其它陰影，可以出現(xiàn)新老病灶交替不一，好發(fā)部位主要在上葉尖后段、下葉的背段。如果已明確診斷，則需要遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量的治療原則。