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轉氨酶的高低并不能作為診斷肝硬化的指標，轉氨酶升高時，多提示存在肝細胞損害，但是肝臟以外的疾病也可能造成轉氨酶的升高，比如心臟的病變，而肝硬化時，轉氨酶的數(shù)值甚至還可能為正常。
臨床上診斷肝硬化，主要是通過肝臟的影像學以及血液學的檢查來綜合進行判斷，常用的肝臟影像學檢查包括彩超、CT、磁共振，其中以彩超最為常用。另外，肝臟瞬時彈性測定所測定的肝硬度也可以初步反映是否存在肝硬化。肝臟的血液學檢查主要包括肝功能、凝血酶原時間、肝纖四項等，肝功能里膽紅素、白蛋白等指標，相比轉氨酶，對于肝硬化的診斷意義更大。如果判斷為肝硬化，還應當進一步查找導致肝硬化的具體原因，我國引起肝硬化最常見的原因是病毒性肝炎，以乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎最為常見。