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藥流在臨床上一般指藥物流產(chǎn)，懷孕30天需要根據(jù)B型超聲來(lái)檢測(cè)宮內(nèi)妊娠囊的大小，進(jìn)而進(jìn)行判斷，一般藥物流產(chǎn)是建議妊娠小于49天，B型超聲檢測(cè)顯示宮內(nèi)妊娠，才可以實(shí)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)所使用的藥物為米非司酮以及米索前列醇，兩者配伍使用。在懷孕早期，由于妊娠囊比較小，B型超聲無(wú)法顯示宮內(nèi)妊娠或者宮外妊娠時(shí)，不可以選擇藥物流產(chǎn)。因?yàn)樵谂R床工作中發(fā)現(xiàn)，有一些患者藥物流產(chǎn)時(shí)間過早，導(dǎo)致妊娠囊在宮外著床，以及流產(chǎn)引起宮外孕，導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血。所以在進(jìn)行藥物流產(chǎn)之前，必須先行B型超聲檢查，判斷妊娠囊的大小，確診宮內(nèi)妊娠才可以使用藥物終止妊娠。
米非司酮和米索前列醇兩種藥物配伍使用，可以提高終止妊娠的成功率，能達(dá)到90%左右。米非司酮是一種類固醇合劑，可以競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合孕激素的受體，阻斷孕酮的活性，可以使妊娠的蛻膜組織壞死，產(chǎn)生內(nèi)源性的前列腺素，促進(jìn)宮頸軟化、子宮收縮，聯(lián)合米索前列醇可以提高終止妊娠的成功率。一般用米非司酮和米索前列醇，用藥后會(huì)出現(xiàn)陰道內(nèi)絨毛樣組織物排出，然后觀察陰道出血的情況。出血量比較大時(shí)，可以采用急診的清宮手術(shù)或者采用促進(jìn)子宮收縮藥物進(jìn)行止血治療，一般出血持續(xù)7-14天會(huì)干凈，然后復(fù)查B超，判斷宮腔內(nèi)是否有殘留，以及是否需要行清宮的手術(shù)。