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肝腹水是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓共同作用的結(jié)果，是重癥肝病患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，肝腹水形成的機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn)：
一、門(mén)靜脈高壓，腹腔內(nèi)血管靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔是腹水形成的決定性因素。
二、有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，排鈉和排尿量減少。
三、肝淋巴量超過(guò)了淋巴循環(huán)引流的能力，肝竇內(nèi)壓增高、肝淋巴液生成增多，自肝包膜表面漏入腹腔，參與到腹水的形成。
四、低白蛋白血癥，使毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙。
五、肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅活作用減弱，導(dǎo)致繼發(fā)性的醛固酮增多和抗利尿激素增多。