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如果是齲病引起的牙齒缺損，沒(méi)有達(dá)到牙髓腔，不需要?dú)⑸窠?jīng)，可以直接進(jìn)行補(bǔ)牙。如果齲洞已經(jīng)達(dá)到了牙神經(jīng)，但是只是引起了穿髓孔局部的牙髓炎癥，而且是年輕恒牙，也可以進(jìn)行蓋髓術(shù)，不需要?dú)⑸窠?jīng)，就可以進(jìn)行補(bǔ)牙。
如果齲洞已經(jīng)達(dá)到了牙髓腔，而且出現(xiàn)了全牙髓的炎癥，就需要?dú)⑸窠?jīng)，進(jìn)行根管治療，不能直接進(jìn)行修補(bǔ)。是否需要?dú)⑸窠?jīng)，關(guān)鍵看神經(jīng)是否已經(jīng)受到了感染，出現(xiàn)了壞死或者壞疽、明顯的炎癥。如果是齲病，沒(méi)有深達(dá)牙髓腔，和牙髓無(wú)關(guān)，不需要?dú)⑸窠?jīng)，直接補(bǔ)牙即可。如果是局限性的牙髓炎癥，就可以試保牙髓。如果全牙髓已經(jīng)發(fā)炎，或者已經(jīng)發(fā)生了壞死、壞疽，必須應(yīng)該去除牙髓，也就是神經(jīng)。