房顫射頻消融術(shù)的效果
2023-12-03 17:22:42收聽:-
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房顫射頻消融術(shù)的效果
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房顫是臨床當(dāng)中比較常見的心律失常之一,房顫的時候心房有序的電活動消失,繼而再次出現(xiàn)了雜亂無章的心房顫動,而且心房會失去有效的收縮和舒張。這時候患者的心率是雜亂無章的,心房喪失了20%的射血功能,患者會因為心動過速而出現(xiàn)了心悸、胸悶,甚至有心絞痛的發(fā)作,還有患者因為心動過速出現(xiàn)了心功能的惡化,甚至急性左心衰發(fā)作。也有部分病人因為心動過速會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn),出現(xiàn)了TIA或者是暈厥。另外心房不能進(jìn)行有效地收縮和舒張,很容易在左心室形成血栓,栓子一旦脫落以后,很容易導(dǎo)致腦血栓、下肢動脈栓塞、腸系膜上動脈栓塞甚至腎動脈栓塞,因此房顫這個病的危害是非常大。目前隨著導(dǎo)管的消融水平的提高,射頻消融在治療房顫,在根治方面是取得了長足的進(jìn)步,尤其是一些孤立性房顫、特發(fā)性房顫。
什么叫孤立性房顫、特發(fā)性房顫?就是一般房顫是繼發(fā)于某種惡性血管疾病,比如說冠心病、高血壓、心臟病、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)心病等等。這種孤立性的房顫就是患者沒有任何的基礎(chǔ)心臟疾病,就是有一個誘發(fā)因素,比如情緒激動、勞累的時候出現(xiàn)房顫。對于這部分患者,射頻消融取得了非常好的效果,能達(dá)到根治的目的。但是有基礎(chǔ)疾病的患者往往做了射頻消融以后也能達(dá)到根治,但是有一定的復(fù)發(fā)率,有30%的復(fù)發(fā)率,甚至有個別的患者經(jīng)過幾次的消融也沒有完全恢復(fù)竇性心律。這種情況就是說還是需要去尋找基礎(chǔ)疾病,比如有冠心病,需要解除血管的心肌供血;已經(jīng)有高血壓心臟病了,需要把血壓控制在理想的水平;糖尿病把血糖控制好等等,治療基礎(chǔ)疾病的同時進(jìn)行射頻消融會取得一個良好的效果。
什么叫孤立性房顫、特發(fā)性房顫?就是一般房顫是繼發(fā)于某種惡性血管疾病,比如說冠心病、高血壓、心臟病、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)心病等等。這種孤立性的房顫就是患者沒有任何的基礎(chǔ)心臟疾病,就是有一個誘發(fā)因素,比如情緒激動、勞累的時候出現(xiàn)房顫。對于這部分患者,射頻消融取得了非常好的效果,能達(dá)到根治的目的。但是有基礎(chǔ)疾病的患者往往做了射頻消融以后也能達(dá)到根治,但是有一定的復(fù)發(fā)率,有30%的復(fù)發(fā)率,甚至有個別的患者經(jīng)過幾次的消融也沒有完全恢復(fù)竇性心律。這種情況就是說還是需要去尋找基礎(chǔ)疾病,比如有冠心病,需要解除血管的心肌供血;已經(jīng)有高血壓心臟病了,需要把血壓控制在理想的水平;糖尿病把血糖控制好等等,治療基礎(chǔ)疾病的同時進(jìn)行射頻消融會取得一個良好的效果。
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