結(jié)腸、直腸腺瘤的治療方法有哪些
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病情描述:
結(jié)腸、直腸腺瘤的治療方法有哪些
肖軍主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病的診斷與治療,能熟練掌握胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、超聲內(nèi)鏡的診治。
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由于結(jié)腸、直腸腺瘤是結(jié)直腸癌的癌前病變,原則上一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸腺瘤均應(yīng)切除,可采取內(nèi)鏡直視下高頻電凝、激光、微波凝固等方法切除或外科手術(shù)治療,患者需長(zhǎng)期持續(xù)性治療。
一、藥物治療
非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、吲哚美辛、塞萊希布等,可以通過抑制環(huán)氧化酶-2,抑制前列腺素合成從而預(yù)防腫瘤的發(fā)生、發(fā)展,促進(jìn)結(jié)腸、直腸腺瘤縮退。
二、手術(shù)治療
1、電凝切除:有蒂息肉和中等大小得廣基息肉均可EMR切除,病理檢查有無(wú)惡變成分。
2、電灼毀損:直徑小于0.5cm的小息肉發(fā)生癌的機(jī)會(huì)不到0.1%,可直接電灼毀損。
3、結(jié)直腸切除術(shù):直徑2cm以上的廣基息肉常含有絨毛成分,具有較高的癌變風(fēng)險(xiǎn),鏡下切除后每3~6個(gè)月復(fù)查一次,如有殘留再切除,以后再隨訪3~6個(gè)月,如復(fù)查2~3次仍見息肉形成,應(yīng)手術(shù)行腸段切除。
一、藥物治療
非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、吲哚美辛、塞萊希布等,可以通過抑制環(huán)氧化酶-2,抑制前列腺素合成從而預(yù)防腫瘤的發(fā)生、發(fā)展,促進(jìn)結(jié)腸、直腸腺瘤縮退。
二、手術(shù)治療
1、電凝切除:有蒂息肉和中等大小得廣基息肉均可EMR切除,病理檢查有無(wú)惡變成分。
2、電灼毀損:直徑小于0.5cm的小息肉發(fā)生癌的機(jī)會(huì)不到0.1%,可直接電灼毀損。
3、結(jié)直腸切除術(shù):直徑2cm以上的廣基息肉常含有絨毛成分,具有較高的癌變風(fēng)險(xiǎn),鏡下切除后每3~6個(gè)月復(fù)查一次,如有殘留再切除,以后再隨訪3~6個(gè)月,如復(fù)查2~3次仍見息肉形成,應(yīng)手術(shù)行腸段切除。
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