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45歲月經(jīng)十幾天不停，多考慮陰道淋漓出血和卵巢排卵功能異常，所以此時的治療方法是以止血、調整月經(jīng)周期，來減少月經(jīng)量、防止子宮內膜發(fā)生病變?yōu)橹委熢瓌t，具體分析如下：
1、止血治療：對于45歲的女性可以采用孕激素療法，也稱為內膜萎縮法，主要的用藥為婦康片、炔諾酮片，具體的用量和用藥時間需要遵醫(yī)囑。如果生命體征不平穩(wěn)、大量出血的患者，也可以選擇診斷性刮宮，診斷性刮宮可以用來止血，同時獲取子宮內膜組織送病理檢查，來確定是否有子宮內膜癌的高危因素等。另外在止血治療的同時也可以選擇止血的藥物，包括氨甲環(huán)酸、止血敏或者云南白藥中成藥物，進行止血治療。
2、調整月經(jīng)周期及手術治療：將血止住以后，需要給予調整月經(jīng)周期，一般可以選擇口服婦康片的周期療法或者口服孕激素的后半周期療法。如果藥物治療效果不好，或者懷疑患者有子宮內膜癌前病變或者子宮內膜癌時，應該考慮手術治療。