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心臟搭橋手術(shù)怎么做
2023-12-28 11:18:54收聽:-
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心臟搭橋手術(shù)怎么做
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心臟搭橋手術(shù)是根治冠心病最有效的方法之一,其過程分為兩個(gè)大部分,即自體血管分離術(shù)和異位血管植入術(shù)。
簡(jiǎn)單來說就是取一根患者自身其他部位的血管,一端連在冠狀動(dòng)脈狹窄的近段,另一端繞過狹窄部位連到其選端,最終使血液流通的過程。具體操作過程如下:
1、自體血管分離。選擇患者自己其他部位的血管然后分離,首先,最常用的是小腿或大腿部位的大隱靜脈。其次,有橈動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈等。
2、將已經(jīng)分離的血管吻合到冠狀動(dòng)脈。此過程中有兩種方法,一種是體外循環(huán)下心臟停跳條件下進(jìn)行。
另一種是心臟不停跳的條件下吻合血管,血管吻合有可以為切斷冠狀動(dòng)脈后,冠狀動(dòng)脈斷端和離體血管的端端縫合,也可以不離端冠狀動(dòng)脈而小切口后與離體血管端側(cè)縫合。
3、評(píng)估血管流通情況。向患者體內(nèi)注射造影劑,然后在X射線下觀察血管是否暢通。
4、術(shù)后住重癥監(jiān)護(hù)病房觀察。
簡(jiǎn)單來說就是取一根患者自身其他部位的血管,一端連在冠狀動(dòng)脈狹窄的近段,另一端繞過狹窄部位連到其選端,最終使血液流通的過程。具體操作過程如下:
1、自體血管分離。選擇患者自己其他部位的血管然后分離,首先,最常用的是小腿或大腿部位的大隱靜脈。其次,有橈動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈等。
2、將已經(jīng)分離的血管吻合到冠狀動(dòng)脈。此過程中有兩種方法,一種是體外循環(huán)下心臟停跳條件下進(jìn)行。
另一種是心臟不停跳的條件下吻合血管,血管吻合有可以為切斷冠狀動(dòng)脈后,冠狀動(dòng)脈斷端和離體血管的端端縫合,也可以不離端冠狀動(dòng)脈而小切口后與離體血管端側(cè)縫合。
3、評(píng)估血管流通情況。向患者體內(nèi)注射造影劑,然后在X射線下觀察血管是否暢通。
4、術(shù)后住重癥監(jiān)護(hù)病房觀察。
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