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直腸癌手術(shù)后是否需要化療，需要根據(jù)直腸癌具體處在哪個(gè)病理分期決定，不同的分期有不同的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。如果病理分期在Ⅰ期，則不需要術(shù)后化療，如果Ⅱ期患者沒有高危因素可以不用化療。
如果存在高危因素可以從化療中受益則建議化療，高危因素有：
1、T4期腫瘤；
2、組織學(xué)分級差；
3、有血管浸潤或者淋巴管浸潤；
4、有神經(jīng)侵犯；
5、術(shù)前有腸梗阻癥狀；
6、局部腸穿孔；
7、手術(shù)切緣陽性或者不確定；
8、清掃的淋巴結(jié)數(shù)量不足12枚，有這些高危因素則需要化療。
Ⅲ期患者需要化療根據(jù)病人的病理類型制定具體的化療方案，并根據(jù)病情決定是否放療。Ⅳ期病人需要化療和放療，控制腫瘤生長提高生活質(zhì)量。
在化療的過程中需要給予輔助治療，比如要提高患者免疫力而且要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，還要做對癥支持治療，這樣才能讓患者順利過度過化療，而且術(shù)后一定要定期復(fù)查及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化再相應(yīng)處理。