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2cm的膽結石是否需要做手術，主要是根據(jù)患者是否有臨床癥狀來決定，有的可以保守治療，有的需要手術治療，具體如下：
1、保守治療：如果患者是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)有2cm的膽結石，沒有任何的腹部癥狀，可以建議患者采用保守治療，一般建議要清淡飲食，不能夠吃油膩的食物，同時要避免出院飲酒。
2、手術治療：如果患者有膽結石存在，有一些腹部的疼痛癥狀，比如上腹部隱痛、脹痛，以及會出現(xiàn)厭油、惡心等等，還有膽囊的炎癥發(fā)作病史，需要做手術進行治療。因為時間長以后，結石有可能會逐漸的增大，也有可能會導致患者膽囊的炎癥進一步加重。