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IgA腎病根據(jù)腎小球、腎小管和腎間質(zhì)的損害程度，Lee分級(jí)為五級(jí)。Ⅱ級(jí)的病理改變是腎小球呈局灶節(jié)段腎小球硬化，硬化的腎小球毛細(xì)血管袢呈節(jié)段性硬化，系膜基質(zhì)增多，毛細(xì)血管有閉塞情況發(fā)生。
有球囊粘連，伴有腎小球系膜細(xì)胞的輕度增生，無新月體形成，腎小管和腎間質(zhì)沒有病變。臨床癥狀一般是在感染后出現(xiàn)血尿，有持續(xù)性鏡下血尿、間斷性肉眼血尿、蛋白尿發(fā)生率比較高，但定量在3g以內(nèi)。
可以出現(xiàn)高血壓，但可以控制，一般沒有惡性高血壓發(fā)生，一旦出現(xiàn)腎功能損害應(yīng)該比較輕，腎小球?yàn)V過率在正常范圍。