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大部分肺結(jié)核患者不需要手術(shù)治療，而只需要給予抗結(jié)核治療。治療原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合，整個治療方案分強(qiáng)化和鞏固兩個階段。
在臨床上需要手術(shù)治療的肺結(jié)核適應(yīng)癥主要是經(jīng)合理化學(xué)治療無效的患者，有多重耐藥的厚壁空洞、大塊干酪灶、結(jié)核性膿胸、支氣管胸膜瘺和大咯血、保守治療無效的患者，給予外科手術(shù)治療之后也需要積極的抗結(jié)核治療。要根據(jù)藥敏試驗選擇合理的方案，如果是藥物敏感的患者可以給予6-12個月的治療方案。如果是耐藥的肺結(jié)核需要制定耐藥治療方案，一般對耐藥的患者要詳細(xì)了解病人的用藥史，避免嚴(yán)格只選用一種新藥加到原失敗方案當(dāng)中，不使用交叉耐藥的藥物，治療當(dāng)中至少含有四種二線的敏感藥物，而且要預(yù)防耐藥肺結(jié)核的發(fā)生。