肺栓塞三聯(lián)征表現(xiàn)為什么
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肺栓塞三聯(lián)征表現(xiàn)為什么
宋志芳主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種危重病搶救與綜合救治,尤其是急慢性呼吸衰竭搶救與呼吸機(jī)應(yīng)用、各種類型休克、心肺腦復(fù)蘇、各種類型感染抗感染治療、水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡糾正、多臟器功能不全或衰竭(MODS/MOF)預(yù)防與治療、慢性呼吸衰竭緩解期治療等
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肺栓塞三聯(lián)臨床表現(xiàn)是胸痛、咯血伴呼吸困難。產(chǎn)生三聯(lián)征的主要機(jī)制是肺動(dòng)脈血栓栓塞或者其它栓子導(dǎo)致的肺動(dòng)脈栓塞,引起肺血管痙攣與肺梗死,釋放各種化學(xué)血管活性物質(zhì)可以導(dǎo)致產(chǎn)生劇烈的胸部疼痛;出現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞,可以導(dǎo)致支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂,引起咯血;出現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞時(shí),肺泡的無(wú)效通氣增加可導(dǎo)致嚴(yán)重的缺氧,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。肺大動(dòng)脈栓塞可以即刻導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)異常,直接會(huì)導(dǎo)致患者死亡與猝死。
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