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針灸一次扎多久取決于不同的疾病，絕大部分疾病20-40分鐘就可以。
對于急性病或者實證，留針時間比較短，舉個例子，像急性腰扭傷，可以針刺一兩個穴位之后，囑患者腰部做個運動，這時候留針幾分鐘。對于外感的發(fā)熱，頭痛，針刺可以取大椎、合谷等進(jìn)行強(qiáng)刺激，一般留針時間也不用太長，可以配合像大椎的放血，留幾分鐘也就可以。
對于慢性病或者虛性的疼痛或者虛性的疾病，留的時間要比較長，以等待氣至病所，失眠留針可留40分鐘左右。像有些疾病如面神經(jīng)麻痹，這種還可以留針時間更長，可以達(dá)到1個小時以上，以獲得滿意的效果。