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新生兒一出生就酸中毒是否能夠自愈，要根據酸中毒的程度等而定，常見是否能自愈的判斷如下：
1、能自愈：一般酸中毒包括呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒，剛出生的新生兒最容易出現代謝性酸中毒，因為胎兒在宮內處于相對低氧的狀態(tài)。所以胎兒分娩之后，在生后的72小時之內，往往容易發(fā)生輕度的代謝性酸中毒，這種酸中毒隨著新生兒氧合的逐漸提升，往往能夠自愈。
2、不能自愈：如果新生兒在出生的時候發(fā)生呼吸性酸中毒，往往提示有嚴重呼吸系統(tǒng)的疾病，這種情況自愈的可能性就比較小。另外，如果是嚴重的代謝性酸中毒，疾病程度就比較重，如重度窒息導致新生兒嚴重缺氧，可以發(fā)生嚴重的代謝性酸中毒，或者感染性休克的時候，由于血容量不足，乳酸增加，新生兒也可以發(fā)生嚴重的代謝性酸中毒，此時堿剩余往往在-6mmol/L以下，這種情況要經過及時的治療才能夠治愈，沒有自愈的可能性。
所以新生兒酸中毒是否能夠自愈，要由酸中毒的程度，以及引起酸中毒的原發(fā)病而決定。