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    鐮形紅細(xì)胞性貧血原因
    2023-01-18 14:06:30收聽(tīng)-
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    鐮形紅細(xì)胞性貧血原因
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    鐮形紅細(xì)胞性貧血又稱(chēng)為鏈狀細(xì)胞性貧血,或者鐮刀形細(xì)胞性貧血,是一種遺傳性的血紅蛋白病。病因主要是因?yàn)棣码逆湹牡诹话被岬墓劝彼?,被纈氨酸替代,構(gòu)成了廉狀血紅蛋白,取代了正常的血紅蛋白。
    它在臨床上主要表現(xiàn)為慢性溶血性貧血,比較容易出現(xiàn)感染和疼痛,而且這些慢性損傷都會(huì)導(dǎo)致器官損傷。治療主要是以輸血和藥物治療,純合子預(yù)后比較差,雜合子會(huì)預(yù)后好一些。檢查是需要通過(guò)體外的亞硫酸鈉鐮變?cè)囼?yàn),來(lái)判斷是否有鐮形的紅細(xì)胞。另外通過(guò)血紅蛋白的分析,就是血紅蛋白電泳,可以發(fā)現(xiàn)有血紅蛋白S,血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)有貧血,血紅蛋白濃度低于正常水平。在臨床表現(xiàn)上比較有特征性的就是可以有黃疸、貧血以及肝脾大、骨痛。患者會(huì)有家族史,鐮變?cè)囼?yàn)是陽(yáng)性,這是比較有特征性的血。另外是血紅蛋白的分析,可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白S,對(duì)確診都有一定的意義。治療方法主要是以對(duì)癥治療為主,比如輸血來(lái)治療,有疼痛的時(shí)候可以對(duì)癥的止疼治療。如果輸血次數(shù)比較多,而且疼痛比較明顯,一定要注意藥物調(diào)整,所以對(duì)有這類(lèi)疾病的患者建議及時(shí)去看醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的病情情況、臨床癥狀的改善,以及臨床癥狀的加重,來(lái)調(diào)整藥物治療。
    另外,平時(shí)也可以注意補(bǔ)充葉酸,因?yàn)樗軌蛱岣邫C(jī)體血管內(nèi)皮的功能,還可以降低血中的半氨酸水平?;颊呷绻醒ǖ谋憩F(xiàn),或者提示高凝狀態(tài)時(shí),建議抗凝治療。如果這類(lèi)患者有機(jī)會(huì)能做骨髓移植,還是能夠明顯改善預(yù)后,主要是提高生存的質(zhì)量,甚至可以挽救患者生命。所以雖然得了重病,就是鐮刀型紅細(xì)胞性貧血,但積極的配合醫(yī)生還是可以明顯改善。關(guān)于這個(gè)病的預(yù)防,因?yàn)槭且环N遺傳性疾病,所攜帶者都要應(yīng)該進(jìn)行遺傳咨詢(xún),并且如果是通過(guò)羊水穿刺可以獲取胎兒細(xì)胞的基因檢測(cè),可以降低風(fēng)險(xiǎn),所以也需要相應(yīng)檢查來(lái)做出一個(gè)診斷。有這類(lèi)疾病的患者還是以預(yù)防為主,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)配合醫(yī)生的治療,就是最正確的選擇。
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