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出現(xiàn)小腦幕切跡疝時有定位意義的瞳孔變化是同側瞳孔，同側瞳孔在發(fā)生腦疝時先處于縮小狀態(tài)，光反應存在，因為這時是腦組織壓迫動眼神經造成的，是刺激癥狀，會刺激動眼神經產生收縮。此時瞳孔就會收縮，光反應也存在，雖然遲鈍，但仍然會存在。如果患者在后期的時間相對比較久，動眼神經就會麻痹，壓迫時間較長，這時瞳孔會出現(xiàn)散大狀態(tài)而且光反應遲鈍，有時會消失，屬于危急重癥的狀態(tài)，只有及早解除才能更加有效的挽救患者生命。否則時間越久，壓迫越重，患者的預后則越差。