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    腕關(guān)節(jié)結(jié)核要做什么檢查

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    病情描述:

    腕關(guān)節(jié)結(jié)核要做什么檢查

    林漲源
    林漲源主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院

    擅長: 創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)疾病的診治,包括嚴重、復(fù)雜的四肢骨折,髖臼骨盆骨折的治療。

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    1、實驗室檢查:檢測紅細胞沉降率(ESR),ESR升高提示有炎癥存在,該病可見血液白細胞計數(shù)減少、淋巴細胞比例增高,血沉在疾病活動期時加速。
    2、X線檢查:手部的X線可以看病變的部位及受累部位。早期病例只有骨質(zhì)疏松與軟組織腫脹,發(fā)展至全關(guān)節(jié)結(jié)核時,有腕骨間間隙與橈腕關(guān)節(jié)間隙進行性狹窄,以及邊緣性骨腐蝕。骨破壞的位置以橈骨、頭狀骨與鉤骨最為多見。后期病例的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞,發(fā)生腕骨間骨性融合者并不少見,但很少見到橈腕關(guān)節(jié)發(fā)生骨性融合。
    3、CT檢查:可以比X線更精確的定位部位,幫助診斷,早期可看到邊緣性骨破壞,并可發(fā)現(xiàn)死骨。
    4、MRI檢查:對于周圍組織的積液、膿腫等軟組織受累,要用MRI,早期可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)積液以及骨內(nèi)炎性浸潤異常信號。
    5、關(guān)節(jié)鏡檢查:這是一項診斷很關(guān)鍵的檢查,腕關(guān)節(jié)鏡檢查下取滑膜組織活檢,有助于診斷腕關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核。
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