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如果20歲的男生血壓高，首先應當進行一些檢查，來排除繼發(fā)性的高血壓，這些檢查包括甲狀腺功能、血皮質醇、促腎上腺皮質激素、腎素、血管緊張素、醛固酮、血兒茶酚胺的檢測，以及腎動脈彩超、腎上腺彩超。排除繼發(fā)性高血壓之后，就必須進行生活方式的調整，再結合降壓藥物治療，具體如下：
1、生活方式調整：應當進行飲食的控制，減少鈉鹽的攝入，膳食中約80%的鈉鹽來自烹調用鹽和各種腌制品，所以應該減少烹調用鹽，每人每日食鹽量不超過6g。多吃新鮮的蔬菜、水果，減少脂肪的攝入，還要增加運動、減輕精神壓力、保持心態(tài)平衡、戒煙、限酒。
2、藥物治療：目前常用的有五大類降壓藥物，包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。