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臨床上對(duì)于報(bào)告提示TI-RADS3類(lèi)的甲狀腺結(jié)節(jié)，屬于不嚴(yán)重的結(jié)節(jié)，因?yàn)檫@種情況多見(jiàn)于良性結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上分為六大類(lèi)，1-3類(lèi)提示良性，4類(lèi)尚懷疑癌變，5-6類(lèi)基本考慮惡性。所以，3類(lèi)甲狀腺結(jié)節(jié)，一般在門(mén)診定期隨診復(fù)查，如果結(jié)節(jié)在隨診的過(guò)程中出現(xiàn)低回聲，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，不均勻，結(jié)節(jié)縱橫比>1，結(jié)節(jié)內(nèi)部有泥沙樣改變，還有周?chē)餍盘?hào)豐富。這種情況一般考慮結(jié)節(jié)已經(jīng)惡變，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢，從病理上來(lái)判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。
如果病理提示惡性，需要行甲狀腺癌根治術(shù)并淋巴結(jié)清掃，術(shù)后一部分病人需要行碘-131放射治療，并配合優(yōu)甲樂(lè)口服，以抑制TSH，避免甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)。如果是良性，只需定期監(jiān)測(cè)超聲即可。