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喉嚨有痰，而且咳不出、咽不下，主要考慮以下原因：
1、慢性咽炎：慢性咽炎患者會有嗓子異物感，這是咽炎的重要表現(xiàn)，中醫(yī)上叫梅核氣。
2、鼻炎：比如慢性鼻竇炎、慢性鼻炎或者過敏性鼻炎，如果鼻部分泌物增多，向后倒流，倒流到咽腭部或者咽喉部，可以表現(xiàn)為上述癥狀。
3、情緒原因：即和焦慮、緊張、抑郁等有關(guān)系，比如最近情緒不佳，這種癥狀會明顯加重。
所以，當出現(xiàn)咽喉有痰咳不出時，應該先上耳鼻喉科，排除器質(zhì)性病變。如果可以排除器質(zhì)性病變，可以考慮用疏肝解郁的藥物進行治療。