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牙髓炎和根尖周圍炎都會出現(xiàn)劇烈的疼痛，要想判斷是牙髓炎還是根尖周圍炎要根據(jù)臨床癥狀，可以看看是否能夠指出是哪個牙出現(xiàn)劇烈疼痛。
如果整個一面牙齒都疼痛，不能確定是哪個牙出現(xiàn)的劇烈疼痛往往是牙髓炎，疼痛是持續(xù)性的而且夜間加重，咬牙齒時沒有出現(xiàn)疼痛加重。
如果能夠確定指出是哪個牙出現(xiàn)的疼痛，而且咬牙時疼痛會明顯加重，感覺疼痛的牙齒比鄰近的牙齒長，往往牙得的是根尖周圍炎。
另外還要看牙齒的顏色，如果牙齒是正常的顏色，一般疼痛的牙應該是牙髓炎。
如果牙齒已經變成灰黑色和鄰近的牙齒顏色完全不同，一般疼痛牙齒應該是根尖周圍炎，最好到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，由醫(yī)生進行檢查、判斷是牙髓炎還是根尖周圍炎。