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孩子拔毛癖認為是一種強迫行為，與心里緊張和心理沖突有關(guān)。有學者認為是拔毛發(fā)癖可能與精神緊張和心理沖突有關(guān)，也有人認為是一種強迫行為。常見導致兒童情緒緊張的因素，有入托、入學、換學校、與同伴吵架、家庭矛盾、受虐待、親人死亡等。
一般發(fā)病年齡較早，如五歲以前開始的，預后較好。其臨床過程中發(fā)作性的，有時會有間歇性，部分兒童同時伴有吸吮手指和捻頭發(fā)等行為。而另一種起病年齡較晚，通常在學齡期或青春期開始發(fā)作的兒童容易轉(zhuǎn)為慢性，常常伴有情緒障礙和抑郁癥、焦慮癥，以及人格障礙等。