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嚴(yán)重心衰最佳的治療辦法，是讓患者采取雙下肢下垂的坐位，減少回心血量，建立靜脈通路。應(yīng)用利尿劑、擴(kuò)張血管和強(qiáng)心藥物，利尿劑可以降低心臟的前負(fù)荷，常用的利尿劑有呋塞米、托拉塞米、布美他尼等，呋塞米20mg靜脈推注后半小時沒有尿，建議重復(fù)給藥。如果利尿劑效果仍然不好，可以采用靜脈持續(xù)泵入給藥的方法。可以應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物硝酸甘油靜脈泵入，降低心臟的后負(fù)荷。沒有強(qiáng)心藥物禁忌的情況下，可應(yīng)用西地蘭入壺。如果有急性心肌梗死24小時之內(nèi)和預(yù)激綜合征的情況不能用西地蘭。如果是心衰合并，有嚴(yán)重的低血壓，應(yīng)用血管活性藥物，如多巴胺、多巴酚丁胺等提升血壓。