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膀胱腫瘤的臨床分期和病理分級一樣，是判斷膀胱腫瘤預后最有價值的參數(shù)，目前普遍采用的是國際上流行的TNM分期法。膀胱癌可以分為非肌層浸潤性膀胱癌，包括原位癌Ta和T1期腫瘤，和肌層浸潤性膀胱癌T2期以上。局限于黏膜和黏膜下的非肌層浸潤性膀胱癌，稱為表淺性膀胱癌占75%-85%，肌層浸潤性膀胱癌占了15%-25%，而非肌層浸潤性膀胱癌大約70%為Ta期病變，20%為T1期病變，10%為膀胱原位癌。
原位癌雖然也屬于非肌層浸潤性膀胱癌，但分化差，屬于高度惡性腫瘤。向肌層浸潤進展的概率要高得多，因此應將原位癌與Ta、T1期膀胱癌加以區(qū)別，淋巴道轉移是最常見的膀胱腫瘤轉移途徑，可以轉移到髂內、髂外閉孔淋巴結群，或可到髂總淋巴結群，髂內及閉孔淋巴結是轉移的第一站淋巴結。血行轉移常見于晚期，最多見于肝臟，然后為肺、骨骼等器管，直接擴散時出現(xiàn)在前列腺和后尿道，膀胱腫瘤可以在術中進行發(fā)生膀胱切口處和皮膚切口的轉移。