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腎癌的預(yù)后最主要的因素是病理分期、組織學(xué)分級(jí)、患者的行為狀態(tài)評(píng)分，另外腫瘤大小、腫瘤中是否有組織壞死、生化指標(biāo)的異常和變化因素，如乳酸脫氫酶也與腎癌預(yù)后有關(guān)。腎癌預(yù)后要綜合考慮，去除病理分期和行為狀態(tài)評(píng)分，僅從組織學(xué)分級(jí)考慮，富爾曼分級(jí)中Ⅰ、Ⅱ級(jí)為高分化低級(jí)別，Ⅲ級(jí)為中分化中級(jí)別，Ⅳ級(jí)為低分化或未分化高級(jí)別。
根據(jù)弗爾曼分級(jí)，一般嫌色細(xì)胞癌預(yù)后比乳頭狀癌和透明細(xì)胞癌好。乳頭狀癌Ⅰ型為低級(jí)別，預(yù)后比Ⅱ型高級(jí)別好，肉瘤樣腎癌和神經(jīng)內(nèi)分泌型腎癌預(yù)后最差。因此，嫌色細(xì)胞癌預(yù)后最好。