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結核痰檢陽性說明結核處于活動期，必須積極的抗結核治療，所以結合痰檢陽性是嚴重的，因為如果不治療病情進一步加重，單純應用抗結核藥物不一定能控制病情。所以根據痰檢陽性要明確是初治還是復治的患者，選用不同的方案。如果是新發(fā)病化驗結核痰檢是陽性的患者，方案是強化期2個月和鞏固期4個月。但如果初治的強化期第2個月中痰培養(yǎng)仍是陽性，強化期需要延長1個月，總療程是6個月。若第5個月痰涂片仍然是陽性，但第6個月是陰性，鞏固期需要延長2個月，總療程8個月。復制就是初治失敗，復治方案是強化期3個月，鞏固期5個月。