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雙肺慢性炎癥和肺結(jié)核的診斷和鑒別診斷是非常重要的，因為兩者感染的病原體、病因、治療方法，和預(yù)后是完全不一樣的。從胸部CT上說，肺結(jié)核它的病灶多半在上肺野，而雙肺慢性炎癥可以發(fā)生在任何一個部位。肺結(jié)核的病灶，除了浸潤性的病灶，有的時候會發(fā)現(xiàn)空洞，而慢性炎癥很少會出現(xiàn)空洞。
肺結(jié)核在X線上，和雙肺炎癥無法鑒別的時候，最主要是根據(jù)臨床伴隨癥狀，雙肺慢性炎癥臨床很少有伴隨癥狀。肺結(jié)核的患者可能會有不同的結(jié)核毒血癥狀，如低熱、盜汗、咳嗽，有些患者可能還會有咯血。必要的時候為了排除結(jié)核的可能性，還要做一系列血液、痰檢，來進一步的明確和排除，雙肺慢性炎癥改變有可能是結(jié)核導(dǎo)致的。