乙狀竇血栓性靜脈炎的治療方法有哪些
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乙狀竇血栓性靜脈炎的治療方法有哪些

李希平主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 耳鼻咽喉疾病的診治,尤其擅長各種慢性化膿性中耳炎的手術治療(各種鼓室成型術及乳突根治術)及其他原因?qū)е碌膫鲗远@的手術治療;人工聽覺植入術(人工耳蝸植入,振動聲橋植入,骨導助聽器植入);眩暈的外科治療(內(nèi)淋巴囊減壓術,半規(guī)管阻塞術,前庭神經(jīng)切斷術,迷路切除術);面癱的手術治療(面神經(jīng)減壓術和神經(jīng)吻合及移植術);耳畸形的手術治療(全耳再造術);側顱底腫瘤的手術治療(聽神經(jīng)瘤切除術,頸靜脈球體瘤切除術,面神經(jīng)腫瘤切除術,巖尖及橋小腦角膽脂瘤切除術)。對眩暈,耳鳴,突發(fā)性耳聾,分泌性中耳炎的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗。另外在兒童及成人伴有內(nèi)科合并癥(高血壓冠心病糖尿病等)的睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的多平面微創(chuàng)手術治療方面處于國內(nèi)先進水平。
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本病的治療以手術治療徹底清除病灶為主,輔以及早使用足量抗生素控制感染。對貧血患者,給予輸血等支持療法,還需要注意臥床休息、及時清理外耳道膿液等。
一、一般治療
1、臥床休息,多飲水,保持大便通暢,維持電解質(zhì)平衡。
2、對貧血患者給予輸血治療。
3、及時清理外耳道膿液,注意乳突區(qū)消毒。
二、藥物治療
1、抗生素:可以使用頭孢類抗生素控制感染,如頭孢替安、頭孢唑啉鈉、頭孢硫脒、頭孢哌酮和頭孢呋辛。其作用機理同青霉素,也是抑制細菌細胞壁的生成而達到殺菌的目的。
2、皮質(zhì)類固醇:臨床上常用的有潑尼松,主要為抑制免疫反應,控制疾病的發(fā)展。
三、手術治療
1、及時行乳突手術,探查乙狀竇,清除病灶通暢引流,竇內(nèi)血栓一般不必取出。
2、乳突術后癥狀不減輕,患側頸部壓痛明顯,或出現(xiàn)轉移性膿腫時,應行患側頸內(nèi)靜脈結扎術。
一、一般治療
1、臥床休息,多飲水,保持大便通暢,維持電解質(zhì)平衡。
2、對貧血患者給予輸血治療。
3、及時清理外耳道膿液,注意乳突區(qū)消毒。
二、藥物治療
1、抗生素:可以使用頭孢類抗生素控制感染,如頭孢替安、頭孢唑啉鈉、頭孢硫脒、頭孢哌酮和頭孢呋辛。其作用機理同青霉素,也是抑制細菌細胞壁的生成而達到殺菌的目的。
2、皮質(zhì)類固醇:臨床上常用的有潑尼松,主要為抑制免疫反應,控制疾病的發(fā)展。
三、手術治療
1、及時行乳突手術,探查乙狀竇,清除病灶通暢引流,竇內(nèi)血栓一般不必取出。
2、乳突術后癥狀不減輕,患側頸部壓痛明顯,或出現(xiàn)轉移性膿腫時,應行患側頸內(nèi)靜脈結扎術。
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