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    腎動脈栓塞要做什么檢查

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    病情描述:

    腎動脈栓塞要做什么檢查

    劉躍新
    劉躍新主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

    擅長: 前列腺疾病、泌尿系腫瘤、泌尿系結石等疾病的診治與微創(chuàng)手術,熟練掌握各類經尿道手術、腹腔鏡手術以及較復雜的開放手術。

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    1、腎動脈影像學檢查:
    (1)腎臟動脈超聲檢查:可以探測到腎動脈主干及主要分支血流減慢或消失,優(yōu)點是快捷方便,不需要使用造影劑,缺點是不容易發(fā)現細小動脈分支栓塞和對腎臟缺血評估價值有限。
    (2)腎動脈CTA:是最近臨床上比較常用的評估有無動脈栓塞檢測方法,利用螺旋CT血管成像清楚地顯示腎動脈及腎實質影像,有較高的空間分辨率,可以三維重建腎動脈影像,優(yōu)點是不但可以明確腎動脈主干及分支血流改變,還可見腎臟體積、密度或信號改變,缺點需要使用造影劑,對于腎功能有一定影響,對于病變有一定夸大。
    (3)選擇性腎動脈造影檢查:是確診腎動脈栓塞的金標準,但屬于有創(chuàng)檢查,并且需要使用造影劑,目前利用數字減影血管成像技術(DSA)可以減少造影劑使用劑量,減少腎損害風險,同時確診后可以直接在DSA下行介入治療。
    (4)X線腹部平片:X線腹部平片可顯示是否出現腎影縮小。
    2、血常規(guī)、血生化檢查:采血化驗腎功評價有無腎功能異常,有無白細胞增加、血清乳酸脫氫酶升高伴有轉氨酶升高。
    3、尿常規(guī)檢查:尿常規(guī)檢查可見血尿和蛋白尿。
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