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做頭顱CTA發(fā)現(xiàn)患者有蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先需要結(jié)合一下患者的病史，需要明確患者有沒有外傷的病史。如果是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，考慮和外傷有關(guān)系。
這種情況一般是需要隨訪復(fù)查，觀察顱內(nèi)出血量的變化。如果患者是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先需要高度懷疑是不是顱內(nèi)動脈瘤的破裂。
患者的下一步治療方法就是需要進(jìn)一步明確顱內(nèi)有沒有明顯的動脈瘤，可以做個急診的頭顱CTA來看一下顱內(nèi)的動脈血管的情況，看看蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是不是由于動脈瘤引起。如果有動脈瘤，臨床醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀和情況來選擇是手術(shù)夾閉治療，還是介入治療動脈瘤。