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肝癌晚期能穿刺與否，要取決于穿刺的目的，以及患者的體質(zhì)情況。如果肝癌晚期患者重度的營養(yǎng)不良、凝血功能延長、穿刺的風險大，或者腫瘤比較大，穿刺有可能導致腫瘤破裂出血，或者其他風險，一般不建議行穿刺。
穿刺的目的也很重要，如果肝癌晚期對于臨床的診斷已經(jīng)能夠確診肝癌，則沒有必要行穿刺，再行病理來確診是否肝癌。但如果是為了取得病理做組織學以及基因?qū)W的檢測，為了能夠判定放療、化療、靶向、免疫等治療是否有效，可以考慮行穿刺治療，取得病理來進一步的評估治療方案。某些肝癌晚期壓迫膽管，從而引起重度的黃疸，也需要行穿刺、PTCD來引流膽汁，降低黃疸的癥狀。