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院外的病人出現(xiàn)胃出血、嘔血，需立即醫(yī)院診治。如家中有合適的止血藥物，如云南白藥，可立即口服。如病人病情較重，出血量較大，不建議病人單獨去醫(yī)院就診。這時需要呼叫120，在救護(hù)人員護(hù)送至醫(yī)院診治，以免自行去醫(yī)院途中出現(xiàn)生命危險。一般上消化道出血的病人，根據(jù)出血量不同，表現(xiàn)也會有很大差異。如果短時間內(nèi)因出血而出現(xiàn)失血性休克，說明出血量大，患者入院后止血、防治休克、迅速補充血容量是治療的首要措施。首先要病人平臥，保持呼吸道通暢，避免嘔血時血塊吸入窒息。其次吸氧、禁食，密切觀察生命體征的變化，完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、尿素氛等。再次立即驗血、交叉配血，并且迅速建立靜脈通道。病人驗血的過程中，積極補充血容量，應(yīng)用止血藥物，先給予平衡鹽和葡萄糖鹽水。必要時擴(kuò)容藥治療，尋找出血的原因。如果病人是消化道潰瘍出血，則首選抑制胃酸分泌的藥物，如質(zhì)子泵抑制劑抑酸藥和H2受體拮抗劑抑酸藥等止血，嚴(yán)重時內(nèi)鏡下止血。內(nèi)鏡治療效果不佳，再選用介入治療。如果病人既往有肝病，有食管胃底靜脈曲張出血，盡早給予血管活性藥物，如垂體加壓素、生長抑素、奧曲肽等。嚴(yán)重時，需要內(nèi)鏡下止血或氣囊壓迫止血。如藥物、內(nèi)鏡及介入治療仍不能止血，持續(xù)出血而危及生命，則需要手術(shù)治療止血。