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髖關節(jié)置換手術的適應癥比較多。第一、最常見的就是股骨頭無菌性壞死。股骨頭無菌性壞死有幾個原因：第一個原因就是激素。比如SARS，用大劑量的激素治療SARS病人，雖然命搶救過來了，但是它應用了大劑量的激素造成了股骨頭壞死。還比如一些皮膚病、免疫系統(tǒng)疾病，需要用激素，甚至以前制藥廠里經常吸入這種激素，所以叫激素性的股骨頭無菌壞死。第二個原因就是創(chuàng)傷。比如老年人股骨頸骨折。股骨頸骨折、打完三個釘以后沒有愈合，股骨頭壞死。第三個原因是酒精性的。我曾經遇到過一位28歲的小姑娘，每天要喝10瓶啤酒，最后她出現了股骨頭壞死。所以奉勸廣大喝酒的朋友，適量飲酒。第二、骨性關節(jié)炎。骨性關節(jié)炎里面有很多原因，比如髖臼發(fā)育不良：東方人骨骼比較小，特別是女性，到60歲左右的時候，有時候股骨頭會產生骨性關節(jié)炎。骨性關節(jié)炎需要做人工關節(jié)置換。第三、類風濕性關節(jié)炎。它是全身關節(jié)的滑膜病變。有時候膝關節(jié)、髖關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)都會有，為了改善病人的生活質量，需要做關節(jié)置換。第四、DDH。DDH就是先天性的髖關節(jié)脫位，嚴重到一定的程度，需要用關節(jié)置換來改善病人的癥狀。還有一些，比如強制性脊柱炎等造成髖關節(jié)的融合，要解決髖關節(jié)的活動度，也需要做關節(jié)置換手術。