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麻疹的早期，也就是在麻疹出疹前，確診的主要依據(jù)就是麻疹黏膜斑，這是麻疹早期特異性的體征，常在出疹前1-2天出現(xiàn)，開始時見于上下磨牙相對的頰黏膜上，如砂粒大小的灰白色小點，周圍有紅潤，常在1-2天內(nèi)迅速增多，于出疹后逐漸消失，另外，其眼結(jié)膜炎的癥狀也比較特異，主要表現(xiàn)為眼結(jié)膜充血、流淚、畏光等，早期還會出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、咽部出血等上呼吸道癥狀，還會有全身不適、發(fā)熱、食欲減退、精神不振等。
上述癥狀可以作為早期臨床診斷的依據(jù)，血液當(dāng)中麻疹病毒的IgM抗體陽性可以作為確診的依據(jù)，還有恢復(fù)期的血液標(biāo)本中，麻疹病毒的IgG抗體滴度比急性期有四倍以上的升高，或者是急性期IgG抗體陰性，而恢復(fù)期時抗體轉(zhuǎn)陽，也可以作為確診的依據(jù)。