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克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎如何區(qū)別
2023-06-12 09:44:46收聽:-
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克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎如何區(qū)別
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炎癥性腸病中最常見的兩種疾病就是潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的非特異性的炎癥。它主要病變是在黏膜層和黏膜下層。而克羅恩是個(gè)全層性病變,兩者在臨床表現(xiàn)上也不同。潰瘍性直腸炎主要是左半結(jié)腸的粘液膿血便,以左下腹的疼痛為主。而克羅恩病是整個(gè)消化道系統(tǒng)的黏膜病變,累及黏膜全層,它主要是以腸梗阻為首發(fā)癥狀,甚至可以以肛周出血、肛周膿腫、肛瘺為首發(fā)癥狀來救治。兩者在病理上也存在著差別,潰瘍性結(jié)腸炎主要是隱窩膿腫或者隱窩炎,克羅恩病主要是非干酪性肉芽腫。所以潰瘍性結(jié)腸炎臨床的主要表現(xiàn)是粘液膿血便,伴有腹痛、腹脹來就診??肆_恩病是以腸梗阻,腹部有包塊來就診。潰瘍性結(jié)腸炎的臨床診斷,它沒有特異性,主要是根據(jù)臨床的表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及腸鏡的檢查。臨床上的表現(xiàn)主要是粘液膿血便、腹脹、腹塊以及便血。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是測定它的特異性的抗體,ANCA也是抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體的檢測,輔助自身抗體的鑒別。在臨床上它還需要排除其他感染性的腸病,以及腸結(jié)核、腸淋巴瘤,腸道結(jié)腸腫瘤的疾病。它要通過腸鏡來結(jié)合病理來明確診斷。
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