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小兒腦積水手術(shù)，在于手術(shù)指征的把控。如果手術(shù)指征把控的很嚴(yán)，在術(shù)前一定要排除腦脊液的感染。如果沒(méi)有感染，根據(jù)我們對(duì)交通性和梗阻性腦積水的術(shù)前評(píng)估，制定最佳治療的方案。這些手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)在小兒神經(jīng)外科是成熟的技術(shù)，應(yīng)該沒(méi)有大的問(wèn)題。小兒腦積水術(shù)后的后遺癥其實(shí)在于手術(shù)之前，對(duì)時(shí)機(jī)的把控，也就是如果孩子腦積水在進(jìn)行性的加重，神經(jīng)功能還沒(méi)有完全缺失，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)的治療是最佳的，它可以挽留孩子的神經(jīng)功能。有些孩子的神經(jīng)功能已經(jīng)受到了很嚴(yán)重的創(chuàng)傷，手術(shù)以后可能還會(huì)遺留生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、腦發(fā)育落后的表現(xiàn)，這是腦發(fā)育本身的問(wèn)題。另外，還涉及手術(shù)并發(fā)癥的問(wèn)題，如果孩子是梗阻性的腦積水，可以做三腦室造口。按照這種手術(shù)方法來(lái)說(shuō)，孩子手術(shù)能成功，手術(shù)以后的并發(fā)癥都是最少的。還有就是交通性的腦積水，它主要是用分流管來(lái)將水引流到腹腔，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，孩子沒(méi)有感染，管子流通都是好的，管子是一輩子埋在孩子的體內(nèi)，就涉及到管子的老化問(wèn)題。孩子隨著生長(zhǎng)發(fā)育以后，管子會(huì)慢慢移位，可能后期還需要重新做2次或3次手術(shù)。