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血尿不一定是膀胱癌，很多疾病包括腎癌、尿路結(jié)石等也會出現(xiàn)血尿。血尿發(fā)生以后，先要鑒別是內(nèi)科性血尿還是外科因血尿，可以讓病人做尿紅細(xì)胞形態(tài)分析，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以異常形態(tài)為主，通常是腎炎。如果是正常形態(tài)為主，病人一般是外科性血尿，外科性血尿常見的原因包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。
所以先要排查腫瘤，腫瘤通常包括腎癌和尿路上皮癌，其它的像腎結(jié)石也會引起血尿，但病人往往有感覺。另外，腎結(jié)核病人也會有血尿，尿路感染的病人也會有血尿。所以血尿不一定是膀胱癌，但是如果發(fā)現(xiàn)了血尿之以后，第一出發(fā)點(diǎn)就是要排查腫瘤。