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椎管狹窄選擇保守治療，往往需要根據患者的臨床表現(xiàn)、病程長短來區(qū)分輕重。針對患者的具體情況，選擇治療方法，采用的保守方法有手法推拿、牽引、休息固定、功能鍛煉、藥物治療、理療或者封閉療法，具體如下：
1、采用手法治療可以減輕腰部肌肉緊張，松解神經根的粘連。
2、采用牽引的方法，可以擴大椎管的容積，從而減輕癥狀。
3、物理療法中，多用中醫(yī)透藥治療，或者透藥離子導入、紅外線照射的方法進行治療。
4、藥物治療可以根據患者所表現(xiàn)的癥狀，來給予對癥治療。如出現(xiàn)疼痛，可以選擇非甾體抗炎藥，如出現(xiàn)麻木，可以選擇營養(yǎng)神經的藥物。如患者雙下肢行走乏力，可以結合中藥內服，氣虛血瘀可以用補陽還五湯或者黃芪桂枝五物湯，而風寒痹阻可以使用獨活寄生湯或者陽和湯進行加減。
5、可以選擇骶管注射或者硬膜外局部封閉治療。
此外，如保守治療無效，可以考慮選擇手術方式進行治療。