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慢阻肺的治療方法，現(xiàn)在藥物治療方面首選的是LAMA，就是M3受體阻斷劑，是一個(gè)表面吸入氣霧劑。如果效果不好，再加上β2受體興奮劑。臨床上經(jīng)常會(huì)用一種叫舒利迭或者信必可，就是一種表面吸入的氣霧劑，它含兩種成分，一種成分是β2受體興奮劑，長(zhǎng)效的；另外一種就是表面吸入的激素，它是一個(gè)混合制劑。臨床上現(xiàn)在有些地方還出現(xiàn)了三種聯(lián)合，氣霧劑里同時(shí)還含有噻托溴銨這種成分，這就更方便了，可根據(jù)不同的情況進(jìn)行一些治療，這是關(guān)于藥物治療方面的治療。當(dāng)然如果出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者出現(xiàn)一些新的誘發(fā)因素，要進(jìn)行一些干預(yù)性的治療。如果合并了流感，要用磷酸奧司他韋對(duì)抗病毒治療。如果出現(xiàn)心功能不好，可能要有一些強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療措施。這幾年也出現(xiàn)一些新的治療措施，比如現(xiàn)在有一種治療措施叫肺減容治療。由于慢阻肺肺氣腫里往往有些肺大皰，這些肺大皰和肺氣腫是正常的肺泡無(wú)限擴(kuò)大，然后有一些肺泡破裂，幾個(gè)肺泡去融合，融合越來(lái)越多，肺泡就越來(lái)越大，最后就把它叫肺大皰。肺大皰是沒(méi)有通氣和換氣功能的，也就是對(duì)身體沒(méi)有幫助的。必須把肺大皰給取掉，才能讓周邊相鄰的那些正常的肺泡恢復(fù)正常的通氣功能或者換氣功能，才能改善呼吸困難，或者改善低氧血癥，這種治療措施就叫肺減容治療。過(guò)去傳統(tǒng)的肺減容治療都是外科手術(shù)，但是發(fā)現(xiàn)外科手術(shù)對(duì)病人打擊比較大，因?yàn)椴∪吮旧砭陀泻粑щy，麻醉關(guān)很難度過(guò)，而且并發(fā)癥相對(duì)比較多。現(xiàn)在有一種簡(jiǎn)單的微創(chuàng)肺減容，就是經(jīng)支氣管鏡進(jìn)行肺減容，進(jìn)行肺減容有單向活瓣肺減容，有局部打一些應(yīng)用膠的肺減容，總而言之讓擴(kuò)大的肺大皰或者是嚴(yán)重的肺氣腫局部縮小，把空間留下來(lái)給正常的肺泡或者支氣管去使用。肺減容治療，國(guó)內(nèi)從2011年開(kāi)始使用起來(lái)，現(xiàn)在都非常成熟了，已經(jīng)寫(xiě)進(jìn)指南里了。