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心臟病病人二尖瓣關(guān)閉不全如果是發(fā)生了急性重度的反流，常常有心衰的癥狀，可能會(huì)發(fā)生休克，此時(shí)內(nèi)科治療的目的就是減少反流量，降低肺靜脈壓，增加心排血量，動(dòng)脈擴(kuò)張劑可以減低體循環(huán)血流阻力，能夠提高主動(dòng)脈輸出流量，同時(shí)減少二尖瓣反流量和左房壓力。如果合并低血壓，可以行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)，經(jīng)過(guò)上述藥物控制癥狀的基礎(chǔ)上，可以采取緊急或擇期手術(shù)治療。
對(duì)于慢性的二尖瓣關(guān)閉不全，可以在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)沒(méi)有不舒服的癥狀，此時(shí)不需要治療，但是需要定期隨訪，隨訪的重點(diǎn)是預(yù)防風(fēng)濕熱和感染性心內(nèi)膜炎。無(wú)癥狀且竇性心律的二尖瓣關(guān)閉不全病人，如果沒(méi)有左心房、左心室的擴(kuò)張以及肺動(dòng)脈高壓的證據(jù)，運(yùn)動(dòng)活動(dòng)量并沒(méi)有明顯的限制。如果左心室明顯擴(kuò)大，靜息時(shí)存在左心室舒張功能不全，或者存在肺動(dòng)脈高壓，應(yīng)該避免競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)，ACEI類藥物已經(jīng)證明可以減低左心室的容積，緩解癥狀，血管擴(kuò)張劑對(duì)于慢性二尖瓣關(guān)閉不全作用不大，如果合并有房顫，則應(yīng)該長(zhǎng)期進(jìn)行抗凝治療。如果慢性二尖瓣關(guān)閉不全經(jīng)過(guò)充分的內(nèi)科藥物治療效果不佳，可以考慮手術(shù)治療，常用的手術(shù)治療方法有二尖瓣修補(bǔ)術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。