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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎
2023-02-17 17:55:37收聽:-
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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎
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膽總管結(jié)石的治療分這幾種情況,第一、患者有沒有癥狀?比如患者結(jié)石6mm,病人沒有任何的不舒服,沒有黃疸,沒有發(fā)熱,沒有腹痛這些癥狀,可以吃消炎利膽的藥物。有可能自行排出來,甚至能化掉,這當(dāng)然最好了。第二、結(jié)石比較大,自己能排出來概率就非常低,患者目前沒有特殊的癥狀,可以通過微創(chuàng)的辦法,通過嘴里下鏡子,做膽道鏡,把十二指腸乳頭和壺腹切開,把結(jié)石給掏出來。這個(gè)辦法既能夠解決問題,又能做到微創(chuàng),是目前比較推崇的辦法。第三、結(jié)石多發(fā),甚至引起了急性的胰腺炎,這時(shí)候必須通過手術(shù)解決問題,可以考慮開放的手術(shù),把膽管切開,把石頭掏干凈,放個(gè)T管,去引流膽汁。Ⅱ期可以通過T管去做造影,去看結(jié)石有沒有殘留,需不需要通過膽道鏡再次掏石頭等都可以做,膽管結(jié)石不一定都得手術(shù)治療。
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