老年人低血糖昏迷怎么辦?
2023-03-30 15:58:55收聽:-
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老年人低血糖昏迷怎么辦?
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老年人低血糖昏迷的預防需要提高警惕,及早發(fā)現(xiàn),早期識別是有效治療的第一步。當有較為明顯的低血糖癥狀、有驚厥或發(fā)作性的精神癥狀、不明原因的昏迷、禁食、體力活動后數(shù)小時,存在低血糖的風險,譬如胰島素或口服降糖藥物治療以及酗酒者,如出現(xiàn)昏迷,首先考慮是否存在低血糖,必須及時而詳盡的檢查立即測量血糖,確定低血糖是否存在。如為高度考慮重癥低血糖患者,無需等待血糖測量結果,立即給予急救措施,以迅速解除緊急狀態(tài)。葡萄糖是最快、最有效的急癥處理首選之劑。重癥患者可靜脈注射50%的葡萄糖40-100ml,可能需要重復使用,直至患者神志清醒。尤其值得注意的是,在患者神志清醒后,仍需繼續(xù)靜脈點滴10%的葡萄糖,使其血糖維持在較高的水平,密切觀察數(shù)小時至一天。必要情況需要配合胰升糖素、糖皮質激素,給予升糖、對抗胰島素治療。經(jīng)上述處理療效仍不佳者,或昏迷狀態(tài)持續(xù)時間較長,可能存在有較重的腦水腫,可以給予20%的甘露醇脫水治療。此外,應及時確定病因及誘因,有效解除導致低血糖的因素。
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