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腎積水是由于膀胱尿潴留、輸尿管反流引起，或者輸尿管梗阻，如輸尿管腫瘤、結石、炎癥增生、狹窄等。如何排除要對因、對癥治療，如果是尿潴留引起的，需要留置導尿。
如果是輸尿管結石引起的，需要口服藥物排石治療。如果因為結石排出困難，患者出現(xiàn)感染癥狀，立即置入輸尿管導管引流尿液，待病情平穩(wěn)后，需要做手術治療，如輸尿管鏡碎石術。如果不能通過置管引流尿液，需要經(jīng)皮腎鏡置管術，或者腎盂穿刺造瘺術。